Ponylite's 心世界

不久前被一位好友的留言嚇一跳，剛好也收到一篇好文，雖然自己不太懂這醫療保健的原理，還是覺得這篇文章不錯，便請大家看看，也提供給身邊重要的人參考吧 

心悸的警訊

「運動後透不過氣」是最危險的警訊，「運動後透不過氣，休息就好」是最危險的警訊看起來年紀大，但其實並不老的「茂伯」，突然驟逝，茂伯的弟弟說他「平常有心悸，但是很輕微，而且平常有在運動，所以以為沒問題」。
台大醫院雲林分院心臟血管醫學中心主任王宗道提醒，「心悸、休息一下就好」這種民眾以為的「輕微心悸」才是最危險的心臟病警訊！茂伯目前的死因還未確認，但推斷疑似為心肌梗塞猝死，王宗道說，最近氣溫雖不冷，但是早晚的溫差很大，是心肌梗塞及中風最好發的時候，在這個周日的半夜，該院一個晚上連續來了4個心肌梗塞的病人，而最近的臨床觀察發現，心肌梗塞的患者年紀都不大，中年以上的民眾都要小心。王宗道提醒，很多人都以為「『有點胸悶，休息一下就好了』表示是輕微症狀，趕快運動把身體練好就好 了」，其實是很危險的想法，因為，如果「胸悶休息了就可以讓症狀好轉」，代表就是心臟血管有阻塞，通常要運動後有心臟症狀，都是當心血管阻塞到70％ 以上了才會有這種症狀，若塞35％則是毫無症狀。
根據統計顯示，心肌梗塞的患者中，幾乎在發病前一周都曾有活動後覺得胸悶、透不過氣的感覺，但休息一下就好轉了，因此王宗道提醒，只要在運動後、爬樓梯，或是提重物出力後發現有胸悶、透不過氣，而且休息一下就可以恢復，一定要就醫檢查，若是動不動就胸悶、喘不過氣，表示心血管阻塞90%以上了，如果是合併冒冷汗時，更是要儘速就醫。
王宗道也提醒，曾有活動後胸悶及透不過氣症狀者，千萬不要有「要加強運動把身體練好」的想法，因為有心血管阻塞而勉強運動反而會增加心肌梗塞的風險。心肌梗塞常被形成是心臟的土石流或是大地震， 王宗道說，大地震前通常會有一些先兆，而運動後心悸就是心臟大地震前的先兆。
另外，大家常聽說心血管的危險因子包括高血糖、高血壓、高血脂等三高，以及吸菸，還有親屬中有人在60歲前心臟病發的家族遺傳史者，王宗道提醒，高血脂很危險，但是HDL（好的膽固醇）太低，還有太瘦則是更易被忽略的危險，尤其在臨床統計顯示，太瘦的人心肌梗塞的死亡率偏高，另外，太瘦的人血管缺乏脂肪保護，也較容易脆裂，破裂了沒有保護作用，所以不要以為瘦是保護傘，BMI低於23的人反而比較危險。
台大醫院王宗道醫師提醒，活動後心悸，但休息後就恢復，就表示心臟功能有問題。

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這篇文字的重點，在於如果運動過後＜不管是激烈或輕微＞，有心悸現象的人，要小心，那代表你的血管有近70%的阻塞，這是很危險的問題，如果不趕緊就醫找出問題<可能會考慮用血管支架撐開阻塞的部分>下回遇上血管的血栓或脂肪或血塊，通不過這阻塞的區域，便是可能發生心肌梗塞的問題了，這裡頭還有其他關於心肌梗塞的討論，包括胖瘦及運動可否避免發生，也都很有參考價值，便請大家參考...
我自己沒有這方面的問題，心臟一向很強健，該慢該慢，該快該快，加上我的家族裡也沒有這方面的案例，雖然我算是胖的，所以想來我應該沒有這方面的潛在威脅，不過在我身邊看過或聽過不少同事因為心肌梗塞，心肌梗塞是來的急又快，都是因為搶救不及而走掉，徒留親人痛苦遺憾，令人不勝唏噓....
其中一位同事比我大3歲，身材瘦削，平日酷愛打桌球，不抽煙不喝酒，是我眼中標準的好男兒，便是事件發生前幾天，聽他自己說最近有點勞累覺得會心悸，便是心臟怪怪的，但也一下子便好了，也沒怎樣，便不去管了，結果參加一場桌球比賽，激烈拼鬥結束，走回休息區剛坐下，才講了一句話，真可惜，我們輸了，便猛地昏倒不起，經現場護理人員立即施以急救及送醫仍然救不回來，唉~~
另一位比我小2歲，身材是有點胖，高血壓高血脂都很明顯，卻熱愛打羽毛球，打的滿場跑都不會覺得累，不過因為家裡有事，休息一陣子沒來打球，發病前聽說剛做過身體檢查，醫生認為要做支架，便想在手術前溜來打羽球，不然未來又得休息一陣子才能打球，結果只小打一場熱身賽，汗流浹背，心喘吁吁，走回場外休息區剛坐下來，還沒講話，便猛地昏迷往後一倒，在場同事緊急用他那不成熟的CPR急救，卻也沒救回來，又是一樁遺憾事
這兩位同事前後離開的時間間隔約一年不到，判斷都是因為本身冠狀動脈血管狹窄，因為運動激烈後導致血管沈積的脂肪塊剝脫，沒有辦法通過血管狹窄，導致冠狀動脈沒有辦法把血液中的氣氣送到心臟肌肉，於是心肌缺氧便無法跳動，導致腦部缺氧而昏迷...造成遺憾。這要怎麼預防呢，我也只能說便是平日要保持血管順暢，方法便是適度飲食，適度運動<絕對不要太久沒運動，那天想到猛烈強力運動，那真會造成血管本來沈積的厚脂肪因為震動剝離，產生危險>並注意自己的身體狀況，該接受支架便接受吧。
心悸是警訊，真要小心，在此祝福並期待各位好友及身邊重要的人都能常保安康...